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Función · ATM en el CBCT

Cortes de ATM en el CBCT, cóndilo a cóndilo

tresD DICOM busca los dos cóndilos en el CBCT y te da, de cada lado, cortes sagitales perpendiculares a su eje cada 1 mm, un coronal y un axial a la altura de la cabeza. Los recorres con la rueda, mides sobre ellos y, si quieres, marcas los espacios articulares con una guía.

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Mosaico de cortes de ATM de los cóndilos derecho e izquierdo en tresD DICOM

Qué ves

Por cada lado, un mosaico con cinco cortes sagitales a 1 mm de distancia, de medial a lateral y perpendiculares al eje largo del cóndilo, más un coronal y un axial a la altura de la cabeza del cóndilo. Con la rueda avanzas milímetro a milímetro, con doble clic amplías un corte y con el botón derecho haces zoom.

Los polos medial y lateral del cóndilo se buscan solos en la sección más ancha, bajo el espacio articular, y se pueden recolocar a mano. En los CBCT grandes, los cortes de ATM se leen a la resolución original del estudio.

Medir y espacios articulares

  • Distancias y ángulos en cualquier corte; los puntos se arrastran y el valor se rehace.
  • Espacios articulares guiados por el método de Ikeda y Kawamura (2009): superior (SS), anterior (AS) y posterior (PS) en el sagital central de cada cóndilo, con dos toques por espacio y un esquema que te dice dónde va cada punto.
  • Tabla con la norma en adultos y la concentricidad de Pullinger, en verde, naranja o rojo según lo que se aparte.
  • Líneas de referencia de colores entre los cortes (se pueden ocultar), filtros de imagen y captura de cada corte.

Todo entra en el informe en PDF, con una sección propia de espacios articulares. Las medidas son orientativas y dependen de dónde se marquen los puntos.

Cómo se hace

  1. Abre el CBCT

    En tresddicom.com/app. El estudio tiene que incluir las dos articulaciones.

  2. Pulsa «🦴 Cortes de ATM»

    El coronal salta a la altura de los cóndilos, ampliado, con las marcas D e I propuestas. Si están bien, «✓ Usar estos»; si no, haz clic en el cóndilo derecho y después en el izquierdo.

  3. Recorre los cortes

    Rueda sobre un corte para moverte milímetro a milímetro, doble clic para verlo en grande y arrastrar para el brillo y el contraste.

  4. Mide

    En el corte ampliado, «📏 Distancia» o «📐 Ángulo». Para los espacios articulares, «📏 Espacios articulares» y sigue la guía de cada lado.

  5. Añádelo al informe

    Con el botón 📌 o marcando «Cortes de ATM» en la ventana del informe.

Míralo en vídeo

Preguntas frecuentes

¿Hay que marcar los cóndilos a mano?

Normalmente no: al abrir ATM el visor los busca y te los propone. Si alguno no está bien, basta un clic sobre cada cóndilo.

¿Cada cuánto van los cortes?

Cada 1 mm. Los sagitales son perpendiculares al eje largo del cóndilo y, con la rueda, se recorren milímetro a milímetro.

¿Cómo se miden los espacios articulares?

Con el método de Ikeda y Kawamura (2009), en el sagital central de cada cóndilo: el visor te guía punto a punto y compara cada espacio con la norma en adultos. Es una medida orientativa: depende de los puntos que marques.

¿Sirve con un CBCT de campo pequeño?

Solo si el estudio incluye las articulaciones. Si no llegan, el visor avisa.

¿Se sube el CBCT a algún sitio?

No. Todo se calcula en tu ordenador.

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